文章来源：四川省教育厅
关键词:中小学 心理健康辅导 四川教育厅

川教函〔2018〕274号

四川省教育厅关于印发《四川省中小学心理危机

“三预”工作指导意见》的通知

各市（州）教育行政部门：

 为深入贯彻落实党的十九大关于加强社会心理服务体系建设的精神，落实教育部《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》，进一步加强和改进中小学心理健康教育工作，完善中小学心理健康服务体系，现将《四川省中小学心理危机“三预”工作指导意见》印发你们，并提出以下意见。

 一、提高认识，高度重视

  中小学生心理危机的预防、预警、干预（简称“三预”）工作，事关学生健康成长、事关学校和谐稳定。“三预”工作是一项综合性的工作，既有心理健康教育、思想政治教育工作属性，更有学校管理工作属性。各级教育行政部门和中小学校要高度重视，通过“三预”工作，引导学生珍爱生命、热爱生活、善待他人、悦纳自我，对有严重心理问题的学生，及早发现、及时疏导、有效干预，降低学生心理危机事件发生率，助力和谐平安校园建设。各中小学要结合实际，制定适宜本校实际的学生心理危机“三预”工作实施方案。

 二、健全机制，加强领导

 各级教育行政部门要建立“三预”工作协调机制，制定相关政策，把“三预”工作的实施作为学校德育与心理健康教育工作、学校安全工作督查与评估的重要内容。各级教研机构要组建“三预”工作专业指导团队，整合本区域优势资源，组织开展“三预”工作研究和成果推广活动。中小学校要把“三预”工作纳入学校重要议事日程，建立“三预”工作责任制，明确工作部门及相应职责，制定学校“三预”工作实施方案，要建立健全心理危机报告、心理危机干预等相关工作制度，按学校实际情况和学生个体情况强化危机管控。要重视社会资源在学生“三预”工作中的作用，正确应对媒体和社会舆论。

 三、预防为主，科学实施

 “三预”工作要以“育人”为根本目的，面向全体学生。坚持预防为主，防范于未然。要丰富学校心理健康教育内容，创新方式方法。对学生进行危机干预要注重使用专业工具，运用专业手段，提高干预的有效性，避免对学生造成新的心理负担和伤害。对社会功能严重受损或自制力不完全的，要实行妥善监护，并及时转介到专业机构。要确保家庭的知情权，家校合力，动态监管，建立校内外、全方位、零死角的学校“三预”工作网络。在学生心理危机干预工作中，注意专业伦理要求，中小学生心理问题的处理和干预需取得其监护人知情同意；对当事人信息做到严格保密；超出学校心理健康工作范围时，要及时转介到医疗机构。重视家校合作，在学生心理危机干预中，让家长承担起第一责任人的义务。

 四、整合资源，加强保障

 学校要调动德育和教学部门、共青团、少先队等方面的积极性，形成全员参与、全面渗透、全程实施“三预”工作的合力。要以学校专兼职心理教师为骨干，德育干部、班主任及团队干部为主力，学科教师、学校后勤人员、学生家长为重要力量的学生“三预”工作队伍。要加强对学科教师、班主任、家长以及包括宿舍管理人员等后勤人员的培训，普及心理健康教育常识，初步识别学生心理异常现象，了解心理危机的相关知识和程序。要注重吸纳高校、医疗卫生部门、心理咨询机构等的心理危机干预专家参与支持学校“三预”工作。

 各级教育行政部门和学校要加强“三预”工作人、财、物方面的保障。配备专业教师，加强心理辅导室建设，保障开展心理健康教育的经费，确保“三预”工作的实施，不断提高学校师生心理健康水平。

 请各地及时掌握实施情况，实施过程中存在的问题和建议，请及时报告省教育厅。

 联系人：冯艳    联系电话：028-86112384

                              四川省教育厅

2018年5月16日

四川省中小学心理危机“三预”工作指导意见

学生心理危机预防、预警、干预（简称“三预”）工作是一项综合性工作，既有心理健康教育、思想政治教育工作属性，更有学校管理工作属性。为推进中小学心理危机“三预”工作机制建设，强化日常教育预防、心理危机预警、心理危机干预，确保学生身心健康与安全，学校和谐稳定，现提出以下意见，请各中小学根据学校及学生实际执行。

一、常态“预防”工作

预防工作在学校常规工作中进行，常态化开展。常态预防工作坚持积极心理健康教育理念，以培养学生良好心理素质为目的，面向全体学生、全员参与、全面渗透、全程进行，预防和减少学生心理问题和不良行为的发生。

（一）预防性教育任务及内容。

根据不同年级、不同年龄阶段学生的身心特点，普及心理健康知识，引导学生树立心理健康意识，了解心理调节方法，认识心理异常现象，掌握心理保健常识和方法等。预防性教育的重点内容主要包括认识自我、学会学习、人际交往、情绪调适、生命教育、升学择业以及生活和社会适应等。

（二）预防性教育途径。

1．心育课程。通过开展心理健康活动课程、个体心理咨询与团体心理辅导、专题心理讲座等方式对学生进行常规心理健康教育，帮助学生用积极心态解读、正确处理各种困惑、冲突和矛盾，培养积极心理品质。要注意学生心理健康教育的阶段性特点，尤其关注各起始年级、青春期阶段和中、高考前后的心理疏导和指导，不断提升学生的心理抗挫能力。

2.学科渗透。学科教师应结合本学科特点，尊重遵循学生成长规律，在学科教学中挖掘心理健康教育内容，并在教学过程加以落实。班主任要以主题班会、微班会等形式将心理健康教育融入到班级日常管理和班集体建设中。

3.实践活动。充分利用各种节日，精心组织实施丰富多彩的校内外文体活动、读书活动、校园心理剧、专题演讲及社会实践活动，举办心理健康手抄报、黑板报、组织学生心理社团活动，增强心理健康教育的实践性、体验性，确保心理健康教育的经常性和实效性。

4.环境育人。开设心理健康教育网站、依托互联网+开设公众号、微课堂、开设心理热线电话等方式，营造学生心理健康教育的良好环境和氛围，对学生进行潜移默化的心理健康教育。环境课程的建设除考虑学校环境、班级环境、宿舍环境的建设外，还要调动家长、社区的积极性，营造健康和谐的校外环境。

二、适时“预警”工作

“预警”工作机制，有利于对有心理危机或潜在心理危机的学生进行监控和防护，同时为是否进行心理危机干预、选择何种心理干预方法提供信息依据，学校应定期对学生心理健康状况进行调查分析，发现突出问题，适时发出警示。有条件的学校可在新生入学时对学生进行心理测量，建立学生心理档案，在依法、自愿的基础上，科学使用心理测量工具，在数据分析、问题界定的基础上进行预警预报。

（一）科学把握“预警”级别和时机。

1.将存在一般心理问题的学生列为一般预警对象，并发出一般预警。

2.将存在严重心理问题的学生列为重点预警对象，并发出重点预警。

3.将属于高危人群、易发生自残行为、有自杀倾向、易发生危害他人行为的学生列为特别预警对象，并发出特别预警。

（二）规范实施“预警”流程。

1.一般预警：在严格保密的前提下，心理健康教育教师将预警学生情况通报班主任，协同班主任予以关注。

2.重点预警：在严格保密的前提下，心理健康教育教师将预警学生情况通报班主任、学校德育处、分管校长和家长，共同采取措施，跟踪个案学生的发展，重点关注。

3.特别预警：心理健康教育教师及时将预警学生情况通报班主任、学校德育处、分管校长、校长和学生家长，学校和家长共同采取有效的特别防护干预措施。

三、及时“干预”工作

以心理咨询辅导、心理危机干预为手段，及时应对、排除和干预学生的心理危机和极端行为，并在必要时实施医疗转介。

（一）“干预” 的策略。

1.强调现有危机的立刻解决，着眼于个体当下心理压力的减轻或消除，情绪的稳定，社会功能的恢复。

2.以现实问题为导向，帮助个体澄清现实事件、自身感受，提高应对和解决自身问题的能力。提供适当的心理支持，帮助增强个体适应性。

3.多角度分析当事者的危机状态，除考虑当事者个人的心理资源和应对能力外，还要了解其所处的学校、家庭和社会环境。

（二）“干预” 的方法。

1.耐心倾听，建立信任的人际关系。干预者要通过真诚关心的态度，耐心倾听当事学生的倾诉，和当事学生建立相互信任的关系，鼓励当事学生主动参与干预过程。

2.鼓励当事学生疏泄情绪，给予其心理支持。干预者要充分理解和尊重当事学生的感觉和体验，让当事学生充分宣泄情绪，给予其情感上的支持，帮助当事学生摆脱沮丧、抑郁、焦虑、愤怒等情绪。干预者不能将自身想法强加给当事人。可以利用暗示、疏导、放松技术、改变环境等方法来改善当事学生的情绪状态。

3.分析并解决问题。干预者不提供现成的公式或套路，要通过启发、引导、暗示、鼓励、提供信息等方法，和当事学生共同分析当前面临的问题和危机，寻找克服困难和应付危机的策略、方法和资源。

4.建立社会支持系统。利用相关的机构或家庭、社会等支持系统来提供相应的协助；帮助当事学生重新认识社会支持的力量，使其能主动借助社会支持的力量改善自身状况;必要时转介医疗机构。

（三）“干预”的步骤。

第一，开展危机评估。危机评估是进行危机干预的前提，同时也贯穿整个危机干预的始终。干预者通过对突发事件、个体生理心理状态、社会状态和个体采取的应对行为模式的评估，确定心理危机的状态和严重程度，确定干预技术。

第二，制定干预方案。在危机评估的基础上制定符合个体生理心理的干预方案，设计干预的策略，解决目前的危机状态和防止危机状态进一步恶化。

第三，实施干预措施。与处于危机状态的个体保持密切接触，建立良好的咨访关系，鼓励危机个体用语言表达内心感受，指导其进行适当的情绪宣泄，以心理学专业知识，向危机个体提供应对技巧，提高其应对效能，帮助其建立积极的应对策略。

第四，确定心理危机干预结果。不断对干预有效性进行评估，通过观察，访谈、量表等形式对危机学生进行干预效果评估，及时调整干预方案。

（四）“干预”的级别。

1.一般预警的干预

由专职心理健康教育教师作一般性的个别心理辅导。一般预警的干预要求建立学生个案资料，记录和分析其辅导干预的变化情况。

2.重点预警的干预

由专职心理健康教育教师作重点的个别心理咨询。重点预警的干预要制定心理危机重点干预方案，采取专业性的心理干预手段进行干预，建立重点干预工作档案，做好详细判断、分析、辅导干预过程记录材料。

重点预警的干预，若干预无效，且危机加重，可转为特别预警的干预。

3.特别预警的干预

由专职心理健康教育教师进行特别的个体危机干预。特别预警的干预要求做好详细的学生心理危机分析、归因分析和心理诊断，制定心理危机特别干预方案，采取专业性的心理干预手段进行干预，建立特别干预工作档案，做好详细判断、分析、辅导干预过程记录；必要时应及时识别并转介到相关心理诊治部门。

学校要建立防护措施、监控措施，应对和防止学生的极端行为，保护学生身心安全。除了对危机个体进行干预外，要关注其所处群体的应激状态，采取适当措施对群体进行安抚和引导，防止危机事件的影响扩大化。同时，学校要及时将特别预警学生出现心理危机的时间、原因、判断、干预方式、过程变化等情况，写成书面特别预警干预情况报告，以应对家长、媒体、社会的询问、质疑、报道和纠纷；经上级同意，必要时学校要主动约见媒体，如实通报情况，争取主动，防止学校的声誉损失、经济损失和不良社会影响。